대상포진 원인, 증상, 치료 , 예방 백신

바람만 스쳐도 끔찍할 정도로 아프다는 대상포진
한 번 발생하면 면역력이 떨어질 때마다 재발 한다고 하죠

대상포진 발생 원인과 치료법, 대상포진 백신에 대해 알아보겠습니다

 

 

대상포진 정의

대상포진은 수두-대상포진 바이러스가 몸 속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병입니다

피부에 발진과 특징적인 물집이 생기고 통증이 동반됩니다
주로 면역력이 떨어지는 60세 이상에서 나타납니다

HIV 감염환자나 장기이식, 항암치료 등으로 면역기능이 떨어진 환자에서 많이 발생하며, 대부분은 피부에 국한되어 나타나지만 심한경우 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있습니다

대상포진 원인

원인 병원체는 수두-대상포진 바이러스입니다
소아기에 수두를 앓고 난 후 바이러스가 몸속에 잠복해 있습니다
신체의 면역력이 약해지면 신경절에 잠복해 있던 수두-대상포진 바이러스가 신경을 타고 다시 피부로 내려와 그 곳에서 염증을 일으키게 됩니다
이 증상의 원인 바이러스는 수두 바이러스와 동일하지만 이 경우에는 대상포진 바이러스라고 부릅니다

 

 

대상포진 증상

피부의 신경근의 지각신경이 분포하는 부위에 국한되어 나타납니다
심한 통증과 감각이상이 동반되며 붉은 반점이 신경을 따라 나타난 후 여러 개의 물집이 무리를 지어 나타납니다

물집은 10∼14일 동안 변화하는데, 고름이 차면서 탁해지다가 딱지로 변합니다
물집이 터지면 염증이 생길 수 있습니다
보통 2주 정도 지나 딱지가 생긴 후 증상이 좋아집니다

증상이 좋아진 후에도 30% 정도의 환자가 계속 아픈 경우도 있고 심한 경우에 마약성 진통제를 써야 할 정도로 심한 경우도 있습니다

대상포진 진단

피부에 나타나는 증상을 관찰해 진단합니다
전형적인 형태로 나타나지 않는 겨우에 진단이 늦어질 수 있습니다
수포액으로 세포 배양이나 핵산 검출 방법등이 있지만 일반 환자들을 시행하지 않습니다

 

 

대상포진 치료

항바이러스 치료제의 투여해 바이러스 확산을 방지하고 통증과 신경 손상을 감소 시킬 수 있습니다
스테로이드 사용과 소염진통제, 마약성 진통제 등을 사용할 수도 있습니다
경우에 따라 항경련제와 항우울제를 사용할 수 있습니다

대상포진 합병증

수포를 잘 관리하지 않으면 세규감염으로 염증이 생길 수 있습니다
노인이나 면역억제 환자의 경우 치료 후에도 포진성 통증이 남는 경우도 있습니다
눈 주변에 대상포진이 발생하는 경우 홍채염, 각막염으로 실명을 할 수도 있습니다
바이러스가 뇌수막까지 침투해 뇌수막염이 발병할 수도 있습니다
또한 전신에 바이러스가 번져 간염이나 폐렴으로 사망에 이르는 경우도 있습니다

대상포진 예방
대상포진 예방백신을 접종합니다
60세 이상은 1회 접종하면 됩니다

 

 

 

대상포진 백신 가격은 건강보험이 적용되지 않아 30~60만원 정도 합니다

대상포진 백신은 생산방식에 따라 '약독화 생백신(생백신)'과 '유전자재조합 백신'이 있습니다
발병률이 높은 고령자에겐 면역원성 효과가 더 높은 유전자재조합 백신을 우선 권한다고 합니다

접종 후 예방률은
생백신은 50~60%
유전자재조합 백신은 80~90% 이상입니다

대상포진의 후유증인 대상포진 후 신경통도 유전자재조합 백신이 발병 위험이 낮다고 합니다